Ang ugali ng isang pusa sa kanyang litter box ay nagbibigay ng mahahalagang insight ukol sa kanilang pisikal at emosyonal na kalusugan, dahil ang mga hayop na ito ay likas na may hangarin na panatilihing malinis. Ang normal na ugali ay kinabibilangan ng agad-agad na pagbubury ng dumi, paggamit ng box isang o dalawang beses kada araw para sa mga adultong pusa, at pag-iwas sa pagdumi sa mga lugar malapit sa pagkain o tubig—mga ugaling galing sa kanilang mga ninunong ligaw na nangangailangan ng pagtago sa amoy mula sa mga mandaragit.
Ang biglang pagbabago ay kadalasang nagpapahiwatig ng mga nakatagong problema. Ang pag-iwas na gamitin ang kahon ay maaaring magpahiwatig ng mga masakit na kondisyon tulad ng urinary tract infections (UTIs) o bato sa pantog, kung saan ang pagpipilit o pagtulo ng luha habang nag-e-elimina ay isang babala. Ang mga pagbabago sa asal, tulad ng pag-spray sa mga patayong surface, ay maaaring bunga ng stress—na maaaring gawa ng paglipat ng bahay, bagong alagang hayop, o kahit paano man ang pagkakaayos ng muwebles—
dahil ang mga pusa ay nagsusunod sa kanilang teritoryo upang makaya ang kawalang katiyakan. Ang mga kuting na wala pang anim na buwan ay nangangailangan ng mas madalas na paggamit dahil sa kanilang maliit na pantog, at ang ilan ay nangangailangan ng oras-oras na bantay habang tinuturuan. Ang mga matatandang pusa naman ay maaaring nangangailangan ng mas madalas na pagbisita sa kahon dahil sa pagtanda na nagdudulot ng hindi pagkontrol sa pantog o arthritis, na nagpapahirap sa pag-akyat sa mga kahong may mataas na gilid.
Ang mga salik na pangkalikasan ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagpapanatili ng malulusog na gawi. Inirerekomenda ng mga beterinaryo ang "n+1 na tuntunin" para sa mga bahay na may maraming pusa—isa kada kahon kada pusa at may dagdag pang isa—upang mabawasan ang kompetisyon at pagtatalo sa teritoryo. Ang pang-araw-araw na paglilinis ay nagtatanggal ng dumi bago pa man dumami ang amoy, samantalang ang lingguhang pagpapalit ng buong litter gamit ang mababang dosis na hindi mabangong sabon ay nakakatulong upang maiwasan ang paglago ng bakterya. Mahalaga rin ang lokasyon: ang mga kahon na nakapatong malapit sa maingay na kagamitan o sa mga maruruming koral ay maaaring maiwasan, kaya pipili ng tahimik na sulok na may madaling pagkakaroonan.​
Kung ang hindi pangkaraniwang pag-uugali ay tumagal nang higit sa 48 oras, kumunsulta sa beterinaryo upang alisin ang mga medikal na sanhi bago harapin ang mga posibleng isyu sa pag-uugali. Ang maagang pagtuklas ng mga problema—maging pisikal man o emosyonal—ay nagsisiguro na komportable at malusog ang iyong pusa.​